Новогоднее застолье — долгожданный момент, когда можно собраться вместе с семьей или друзьями и, как говорится, ни в чем себе не отказывать. Причем последнее касается не только общения с близкими людьми, но также еды и алкоголя. Едва ли не за месяц до Нового года мы начинаем затаривать наши холодильники, отдавая предпочтение тем продуктам, которые в другое время обычно себе не позволяем. Литры майонеза для салатов, алкоголь, газированные напитки, экзотические фрукты, морепродукты и куча сладостей — все это присутствует едва ли не на каждом столе в Новый год. Безусловно, подобный «праздник живота» — колоссальный стресс для организма, но, если относительно здоровый человек еще кое-как с ним справится, что же делать людям, имеющим в анамнезе различные заболевания?

Для аллергиков любые эксперименты с питанием могут закончиться плачевно. И новогоднее застолье — лишь один из многих факторов риска. Но именно его сложнее всего избежать. Ведь сдержаться, когда все за обе щеки уплетают различные деликатесы, очень сложно. К ним относятся:
-продукты, содержащие уже выявленные аллергены;
-потенциально аллергенных продуктов, в частности, от яиц, цитрусовых, ягод, рыбы и морепродуктов, меда и сладостей;
-новых лакомств, которые на Новый год можно попробовать впервые, чаще всего экзотических фруктов и морепродуктов;
-полуфабрикатов, консервов, кондитерских изделий, содержащих ударную дозу пищевых добавок;
-копченостей и жареных блюд, которые и относительно здоровому человеку в больших количествах вряд ли принесут пользу;
-газированных напитков, соков, коктейлей, вин и других напитков, цвет и вкус которых усиливается искусственно.
Не стоит также экспериментировать с незнакомыми лекарствами, спасаясь от изжоги, вздутия живота, головной боли и других проблем, с которыми можно столкнуться за новогодним столом.

Общими правилами для людей с сахарным диабетом I и II типа и людям с нарушенной толерантностью к глюкозе (преддиабет), в принципе, как и для относительно здоровых участников застолья, является отказ или умеренное употребление выпечки и кондитерских изделий, копченостей, жирных сортов рыбы и мяса, полуфабрикатов, консервов, майонезов, кетчупов, магазинных соусов, соков и сладких газировок. При диабете I типа дополнительных ограничений гораздо меньше. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется просто следить за уровнем сахара и правильно рассчитывать принимаемую дозу инсулина. Главное, соблюдать во всем умеренность, строго ограничить потребление продуктов, содержащих сахар и простые углеводы.

При сахарном диабете II типа ограничений в питании на порядок больше. Помимо всего вышеперечисленного, пациентам с таким диагнозом необходимо выбирать продукты с низким или хотя бы средним гликемическим индексом. Стоит отказаться от сдобы, различной выпечки, блюд с картофелем, морковью, рисом и др.

Гипертоники — частые обитатели больничных коек в период новогодних праздников. Эмоциональное напряжение, связанное с подготовкой к Новому году, бессонная ночь, алкоголь и гастрономические эксперименты — основные риски для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Резкие скачки артериального давления могут привести к инсульту, инфаркту и развитию других не менее опасных состояний. Усугубляют проблему атеросклероз, мерцательная аритмия, ожирение и наличие в анамнезе проблем с сердцем.

Как и в ранее упомянутых случаях, гипертоникам в период новогодних застолий необходимо отказаться от чрезмерного употребления жареной пищи, копченостей, субпродуктов, консервов, кондитерских изделий и др. С особой осторожностью надо относиться к употреблению алкоголя и соли. Лучше всего в процессе застолья налегать на овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, отдавая предпочтение блюдам, приготовленным на пару, посредством варки или в духовке. Также нужно не забывать следить за уровнем своего давления и всегда под рукой иметь рекомендованные лечащим врачом препараты.
1 и 2 января, по статистике, самые «урожайные» даты в больницах. Причем большую часть пациентов составляют люди с сердечными приступами. Как и с гипертониками, особую нагрузку на сердце оказывает предновогодний стресс, переедание, злоупотребление алкоголем и непривычными продуктами, бессонные ночи. Более того, опасны для сердечников резкие перепады температуры между зимним морозом на улице и теплом в доме. Опасно для сердца не только само употребление алкоголя, но и похмелье. При похмелье сердечный ритм учащается, что повышает риск возникновения мерцательной аритмии, образования тромбов в левом предсердии и, как следствие, инсульта. Также алкоголь обезвоживает организм, что еще больше усугубляет состояние сердечников.

Особую осторожность нужно проявлять к сочетанию алкоголя с приемом определенных лекарственных препаратов. Например, губительным для печени может оказаться тандем алкоголя с парацетамолом, а антигистаминные препараты усиливают действие спиртосодержащих напитков, вызывая головную боль и рвоту.

Повышенная нагрузка за новогодним столом приходится на желудочно-кишечный тракт. Особенно опасны гастрономические испытания для людей с хроническими заболеваниями: гастритом, холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью и др. Не меньше других страдает и печень, которой приходится пропускать через себя и нейтрализовать массу токсинов и канцерогенов. Переедание, поздние ужины, жирная и сладкая пища — все это может привести к развитию жирового гепатоза. Конечно, это в перспективе, но и от одной новогодней ночи вред для печени может оказаться существенным.
От обилия еды, сомнительно полезных продуктов и блюд, а также от алкоголя страдает весь желудочно-кишечный тракт: от пищевода, слизистые которого обжигаются спиртом, до кишечника, вынужденного работать в режиме чрезмерной активности. Все опасные факторы, поджидающие нас за новогодним столом, могут спровоцировать обострение хронических заболеваний, стать причиной пищевого и алкогольного отравления и создать все условия для неотложной поездки в больницу.

Вспоминаем «Правило одной тарелки»
Не стоит садиться за праздничный стол на пустой желудок – это может привести к быстрому перееданию. Не забудьте про завтрак, ешьте в течение дня: тогда вечером будет проще контролировать аппетит.

Что пить - и про воду не забыть
Еще один неизменный атрибут веселого праздника – алкогольные напитки. Конечно, в идеале нужно стараться веселиться на трезвую голову. Но если без игристого обойтись не удастся, то пусть при употреблении разум будет преобладать над энтузиазмом. Сочетание различных блюд и алкоголя – дело вкуса. Главное, на чем нужно сделать акцент, – чувство меры.
В суете предпраздничной подготовки нередко забывают про питьевой режим, а садясь за стол, сразу втягиваются в череду тостов. Алкоголь обезвоживает организм, поэтому немудрено получить алкогольное отравление даже при умеренном употреблении спиртного. Не забывайте пить воду на протяжении дня. И на праздничном столе обязательно должна быть негазированная питьевая вода.

И конечно не нужно забывать про переохлаждения и его последствиях:
Легкое переохлаждение. Простуда, ринит, легкое недомогание, формирование «Холодовой аллергии» преимущественно с местными кожными высыпаниями;
Среднее переохлаждение. Острые респираторные заболевания, включая грипп, ангину. Проблемы с дыхательной системой, от ларингита и фарингита. Местные обморожения первой, иногда второй степени. Обострения отдельных хронических заболеваний – сахарного диабета, артрита, бронхиальной астмы и т.д.;
Тяжелое переохлаждение. Местные обморожения 2-3 степени, изредка 4 степени. Патологии сердечно-сосудистой системы, серьезные бронхолегочные заболевания (пневмония, синусит, трахеит, обструктивный бронхит, проч.). Воспалительные процессы мочевого пузыря, почек, незначительные и сегментарные нарушения работы головного мозга. Обострения всех хронических заболеваний;
Крайне тяжелое переохлаждение. Комплексные генерализированные обморожения вплоть до полного оледенения с последующим массовым некрозом тканей и формированием гангренозных процессов. Почечная и печеночная недостаточность. Системные нарушения работы головного мозга – от менингитов до полного отказа работы отдельных сегментов органа, вызывающего остановку дыхания. Токсемия, сепсис крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы – инфаркты, инсульты, необратимые изменения структуры периферических сосудов, поражения вен и артерий. Неизбежная необходимость хирургического вмешательства для сохранения относительного здоровья, иногда и жизни пациента.

Меры профилактики переохлаждения
- Не утоляйте жажду снегом, льдом или холодной водой;
- Не курите на морозе – табаку свойственно нарушать циркуляцию крови;
- Не употребляйте большое количество спиртных напитков – при алкогольном опьянении человеку не удается разглядеть первые признаки замерзания;
- Не выходите на улицу в мороз без головного убора, шарфа и варежек, не будет лишним смазать открытые участки тела специальным кремом;
- Носите свободную одежду – тесная одежда ухудшает циркуляцию крови, одеваться следует таким образом, чтобы между слоями одежды все время была прослойка воздуха, которая великолепно сохраняет тепло. Верхняя одежда должна быть непромокаемой;
- Если какой-то участок Вашего тела уже был обморожен, ни в коем случае не допускайте его повторного замерзания;
- Почувствовав, что Ваши конечности замерзли, тут же войдите в любое теплое помещение (магазин, аптека и т.д.);
- Все время прячьтесь от ветра – его прямое воздействие ускоряет замерзание;
- Откажитесь от ношения тесной обуви, а также грязных носков, особенно если Ваши ноги все время потеют;
- Перед тем как выйти на мороз, хорошо поешьте – пища обогатит организм энергией;
- Не носите на морозе металлических украшений (цепочек, колец, сережек);
- Не выходите на мороз с мокрыми волосами;
- Если Вам предстоит долгая прогулка, тогда захватите с собой сменную пару варежек и носков, а также термос с горячим чаем;
- Пользуйтесь помощью друга – отслеживайте любые изменения, отмечающиеся на его коже, и тогда Ваш друг будет следить за Вашим лицом;
- Ни в коем случае не снимайте обувь с замерзших конечностей на улице – если ноги распухнут, натянуть на них обувь уже не удастся;
- После прогулки по морозу убедитесь, что ни одна из частей Вашего тела не замерзла.

Врач-инфекционист ГБУЗ «Курганинская ЦРБ» МЗ КК Инна Толстых